Efektivitas dan keamanan kolostrum untuk perawatan tali pusat

WIDOWATI, Titis, Prof.dr. Achmad Surjono, PhD.,Sp.AK

2003 | Tesis | PPDS I Ilmu Kesehatan Anak

Tujuan. Infeksi tali pusat merupakan salah satu penyebab tersering sepsis neonatorum. Infeksi tali pusat dapat dicegah dengan persalinan dan teknik perawatan tali pusat aseptik. Kolostaim merupakan bahan alternatif untuk perawatan tali pusat karena mengandung zat anti infeksi dan anti inflamasi di samping steril, murah dan tekniknya mudah dilakukan oleh ibu sendiri. Penelitian in! bertujuan untuk mengatahui efektivitas dan keamanan kolostrum dibanding aikohol 70% untuk perawatan tali pusat. Wletode. Delapan puluh enam bayi cukup bulan yang sehat dan memenuhi kriteria inklusi di Instalasi Maternal Perinatal RS Sardjito selama penelitian, dilakukan alokasi acak menjadi 2 kelompok penelitian yaitu kelompok kolostmm (42 bayi) dan kelompok aikohol (44 bayi). Panjang puntung tali pusat sesudah dipotong lebih kurang 3 cm. Kolostrum atau aikohol (ethanol 70%) masing-masing diteteskan langsung ke kasa steril kemudian dioleskan pada tali pusat mulai dari pangkal sampai ujungnya 2 kali sehari sesudah bayi dimandikan. Analisis dilakukan terhadap waktu pelepasan tali pusat dan tanda-tanda infeksi tali pusat. Bayi yang menunjukkan tanda-tanda infeksi dilakukan pemeriksaan darah (trombosit, leukosit, hitung jenis, CRP). Hasil. Rerata waktu pelepasan tali pusat lebih cepat pada kelompok kolostrum dibanding aikohol ( mean 133,5 ± 38,0 jam dibanding 188,0 ± 68,8 jam, p = 0,003). Beda mean waktu pelepasan tali pusat kedua kelompok penelitian 54,5 jam (Interval Kepercayaan 95% 13,6 - 64,8). Terjadinya infeksi lokal tali pusat tidak berbeda antara kelompok kolostrum (1/40 bayi) dibanding kelompok aikohol (4/42 bayi) dengan p = 0,22. Selama penelitian tidak dijumpai bayi yang mengalami infeksi sistemik.' Kesimpulan. Kolostrum aman dan efektif untuk perawatan tali pusat pada bayi cukup bulan yang sehat. Kolostrum mudah diperoleh, steril dan dapat memberikan kepuasan psikologis bagi ibu dalam merawat bayinya. Kata kunci : bayi cukup bulan, kolostrum, aikohol, waktu pelepasan tali pusat

Objective. Umbilical cord infection is one of the common cause of neonatai sepsis. It can be prevented and reduced by clean delivery and clean cord care. Colostrum which has antiinfective and antiinflammatory effects IS cheap, steriie and easiiy applied agent for umbilicai cord care. The aim of this study was to assess the effectiveness and safety of coiostrum compare to aicohol (70% ethanoi) in umbilicai cord care. Methods A totai of 86 healthy fullterm infants in the Perinatoiogy unit of Dr. Sardjito Generai Hospitai who enrolled on this study were randomiv assigned to receive either coiostrum (42 infants) or aicohoi (44 infants) for cord care. The average length of the umbilical stump was 3 cm. Either colostrum or alcohol was dropped on a sterile gauze and the umbilical stump was wiped from the abdominal wall site to the end of the stump twice dailiy after the baby was bathed. Cord separation time and clinical signs of umbilical and systemic infection were evaluated. Result. Mean cord separation time was significantly shorter in the colostrum group compare to alcohol group (133.5 ± 38.0 hours vs 188.0 ± 68 8 houre, p = 0.003). The mean difference in cord separation time between the two groups was 54.5 hours (95% 01 = 13.6 - 64.8). The incidence of local infection was not different in both groups (1/40 in the colostmm group vs 4/42 in the alcohol group) ; p = 0.22). No infant had clinical signs or laboratory evidence of systemic infection Conclusion Colostrum is as safe and as effective for umbilical cord care in healthy fullterm babies. It is easy to obtain and use by mothers, sterile and can be a source of satisfaction and comfort to mothers. Keyword : fullterm newborn, colostrum, alcotiol, cord separation time.

Kata Kunci : Kesehatan Anak,Perawatan Tali Pusat,Kolostrum