KORELASI FITUR ULTRASONOGRAFI DENGAN HISTOPATOLOGI PADA KARSINOMA PAYUDARA INVASIF NO SPECIAL TYPE (NST) DAN SPECIAL TYPE (ST)

FADJAR NOER MOESTIKA, Prof. dr. Arif Faisal,Sp. Rad (K), DHSM.; dr. Hesti Gunarti Sp. Rad (K).

2017 | Tesis-Spesialis | SP RADIOLOGI

Latar Belakang: Karsinoma invasif no special type (NST) merupakan kelompok karsinoma invasif yang paling sering ditemukan, sekitar 80% dari seluruh kasus karsinoma payudara invasif. Pemeriksaan USG payudara dapat membedakan lesi payudara jinak dengan ganas secara umum tetapi terdapat kesulitan membedakan karsinoma invasif NST dengan karsinoma invasif special type karena memiliki gambaran USG yang hampir sama. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui hubungan fitur USG payudara berupa bentuk, ekogenitas, orientasi, tepi, fitur posterior dan kalsifikasi dengan diagnosis histopatologi karsinoma invasif NST dan karsinoma invasif special type. Bahan dan cara: Penelitian analitik observasional, retrospektif, uji korelasi antara fitur USG dan hasil histopatologi pada karsinoma invasif NST dan special type. Subyek penelitian adalah pasien dengan lesi payudara yang telah menjalani pemeriksaan USG payudara dan histopatologi di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta pada bulan Januari 2015-Desember 2016 dan hasil USG diambil melalui server Picture Archieving and Communication System (PACS). Besar sampel penelitian sejumlah 41 sampel. Interpretasi fitur USG dievaluasi oleh seorang dokter spesialis radiologi yang bertugas di Instalasi Radiologi RSUP Dr.Sardjito Yogyakarta, dan kemudian dilakukan analisis statistik. Hasil: Fitur yang ditemukan paling banyak baik pada karsinoma NST maupun ST adalah bentuk irreguler dan tepi spikulasi. Seluruh sampel untuk kedua jenis histopatologi menunjukkan fitur ekogenitas hipoekoik dan orientasi taller than wide. Untuk fitur posterior, pada karsinoma NST lebih dominan posterior shadow dan tidak didapatkan kalsifikasi intralesi. Sementara pada karsinoma ST terdapat jumlah yang sama antara posterior shadow dan posterior enhancement dengan kalsifikasi intralesi yang paling banyak dijumpai. Simpulan: Tidak terdapat korelasi yang signifikan antara fitur USG bentuk, ekogenitas, orientasi, tepi, fitur posterior dan kalsifikasi dengan hasil histopatologi karsinoma payudara NST dan ST sehingga fitur USG tersebut tidak dapat dijadikan sebagai prediktor dalam membedakan karsinoma payudara NST dan ST.

Background: Invasive breast carcinoma no special type (NST) is the most common invasive carcinoma group, about 80% of all invasive breast carcinoma cases. Breast ultrasound examination can distinguish benign breast lesions with malignant in general but there is difficulty distinguishing NST invasive carcinoma with special type because it has the same ultrasound picture. The purpose of this research is to know the correlation of breast ultrasound features in the form of, ecogenity, orientation, edges, posterior features and calcification with histopathologic diagnosis of invasive breast carcinoma NST and special type. Material and Method: Analytic, observational, retrospective study, which will explained the correlation between ultrasound features and histopathologic results in invasive breast carcinoma NST and special type. The subjects were patients with breast lesions who had undergone breast ultrasound examination and histopathology examination in Dr. Sardjito Yogyakarta in January 2015 - December 2016 and the ultrasound results were taken through the Picture Archieving and Communication System (PACS) server, using 41 samples. Interpretation of ultrasonographic features was evaluated by a radiologist in the Radiology Installation of Dr.Sardjito Hospital Yogyakarta, and then performed a statistical analysis. Results: The most common features found in both NST and ST carcinomas are irregular and spiculation edges. All samples for both types of histopathology showed features of hipoechoic echogenicity and taller than wide orientation. For posterior features, in NST carcinoma is more dominant posterior shadow and no intralesional calcification is obtained. While in ST carcinoma there is the same amount of posterior shadow and posterior enhancement with the most common intralesial calcification. Conclusion: There was no significant correlation between ultrasound features of form, ecogenity, orientation, edges, posterior features and calcification with histopathologic results of breast carcinoma NST and ST so that ultrasound features can not serve as predictors in distinguishing breast carcinoma NST and ST.

Kata Kunci : Karsinoma payudara invasif, NST, Special type, fitur ultrasonografi, invasive breast carcinoma, NST, Special type, ultrasound feature