Gambaran Penanganan Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 Rawat Inap RSUD Undata Palu: Kajian Manajemen Diet Dan Obat Terhadap Pengendalian Glukosa Darah

ANDI AIDAWATY A, Dr. Susetyowati, DCN., M.Kes; Dr. dr. Emy Huriyati, M.Kes

2017 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Latar Belakang: DM merupakan penyakit kronik progresif dan prevalensinya setiap tahun meningkat pesat dan merupakan salah satu penyebab kematian terbanyak baik di negara maju maupun di negara berkembang sehingga DM menjadi masalah global yang serius. Empat pilar penanganan DM (Edukasi, perencanaan makan, aktifitas fisik dan obat DM) menjadi prioritas utama dalam menjaga kualitas hidup diabetesi. Asupan makanan dan obat sangat berperan dalam mengendalikan glukosa darah diabetesi yang mengalami perawatan rawat inap di rumah sakit. Tujuan: Untuk mengetahui gambaran penanganan diabetes dalam hal pemantauan status gizi, manajemen penggunaan obat dan asupan makanan dalam hubungannya dengan pengendalian glukosa darah Metode penelitian: Jenis penelitian deskriptif secara observasional analitik dengan rancangan nested case control. Subyek penelitian adalah pasien rawat inap DMT2 di RSUD Undata Palu. Subyek berjumlah 56 pasien dibagi 2 kelompok perlakuan, kelompok kasus apabila responden yang kadar glukosa darah dari awal masuk dan akhir tetap dalam keadaan tidak normal (n= 26). kelompok kontrol apabila responden yang kadar gula darah awal normal atau tinggi dan mengalami penurunan dalam batasan normal (n=30). Analisa data menggunakan univariat dalam melihat distribusi dan deskriptip seluruh variabel dan analisa bivariat untuk melihat hubungan antara variabel bebas dan terikat dengan tingkat kemaknaan p<0,05% , Cl 95% dan ODDs Ratio yang dihasilkan. Hasil Penelitian: Hasil analisis odds ratio menunjukkan status gizi tidak normal bersifat protektif terhadap tak terkendalinya kadar gluoksa darah (p=0,89). Asupan makanan responden yang glukosa darahnya terkendali lebih baik daripada responden yang glukosa darahnya tak terkendali. Dimana asupan lemak berhubungan terhadap pengendalian glukosa darah.(p<0,05). Intesitas penggunaan Insulin tertinggi dibanding OHO, pada pasien komplikasi walau secara statistik tidak signifikan (p>0.05). Kesimpulan: Asupan makanan dan penggunaan obat diabetes tidak ada hubungan dengan pengendalian kadar glukosa darah (signifikan p>0,05)

Background: DM is a progressive and chronic disease and its prevalence is rapidly increasing every year and is one cause of death both in developed countries and in developing countries so DM becomes a serious global problem. The four pillars of the handling of DM (Education, meal planning, physical activity and medication DM) is a top priority in maintaining the quality of life of diabetics. Intake of food and medicine is important in controlling blood glucose diabetes who undergo inpatient treatment at the hospital. Objective: To find out the condition of diabetes management in monitoring the nutritional status, medication use and management of food intake in relation to blood glucose control Methods: This type of research is descriptive analytic observational with nested case control design. Subjects were in patients with type 2 diabetes in RSUD Undata Palu. The subjects were 56 patients divided into 2 treatment groups, groups of cases where respondents are the blood glucose levels of early entry and late stay are not normal (n = 26). the control group when respondents were initial blood sugar levels normal or elevated and decreased in the normal range (n = 30). Data were analyzed using univariate descriptive distribution and examining of all variables and bivariate analysis to examine the correlation between independent and dependent variables with a significance level of p <0.05%, Cl 95% and the resulting odds ratio. Results: odds ratio analysis showed that normal nutritional status is not protective against uncontrolled blood glucose levels (p = 0.89). Food intake respondents who controlled their blood glucose better than respondents whose blood glucose control. In other hand fat intake is related to the control of blood glucose. (P <0.05). Insulin use the highest intensity than OHO drug in patients with complications although not statistically significant (p> 0.05). Conclusion: Nutritional status, dietary intake and the use of diabetes medications has no relation to the control of blood glucose levels (significant p> 0.05)

Kata Kunci : Diabetes melitus, nutritional status, blood glucose control