Hubungan antara Perubahan Kadar Matriks Metaloproteinase-8 dengan Luas Ulkus Kornea dari Sebelum dan Sesudah Terapi Collagen Cross Linking

LUTHFI ALINNISA AHNAN, Prof. dr. Suhardjo, SU, SpM(K); dr. Muhammad Bayu Sasongko, SpM, M.Epi, PhD

2017 | Skripsi | S1 PENDIDIKAN DOKTER

LATAR BELAKANG: Keratitis infeksi merupakan salah satu penyebab tersering kebutaan di seluruh dunia. Oleh karena berbagai faktor, keratitis kemudian dapat berkembang menjadi ulkus kornea. Salah satu protease yang berperan dalam progresi penyakit ini adalah matriks metaloproteinase-8 (MMP-8). Untuk menangani proses degradasi pada ulkus kornea dapat digunakan terapi Collagen Cross Linking (CXL). CXL dapat menghasilkan radikal bebas yang menyebabkan terbunuhnya mikroorganisme, terbentuknya ikatan kovalen antara serat-serat kolagen, dan meningkatnya resistensi kornea terhadap degradasi enzimatik sehingga akan terjadi regresi morfologi ulkus. TUJUAN: Mengetahui hubungan antara perubahan kadar matriks metaloproteinase-8 dengan luas ulkus kornea dari sebelum dan sesudah terapi CXL. METODE: Penelitian one group pre-post design dengan 21 sampel. HASIL: Terdapat perbedaan kadar MMP-8 dan luas ulkus kornea yang signifikan antara sebelum dengan sesudah terapi CXL (p=0,042 dan p=0,027). Terdapat hubungan yang signifikan antara kadar MMP-8 dengan luas ulkus kornea pada sebelum dan sesudah terapi CXL (p=0,000 dan p=0,014). Tidak terdapat hubungan yang signifikan antara perubahan kadar MMP-8 dengan perubahan luas ulkus kornea (p=0,482). KESIMPULAN: Terapi CXL dapat menurunkan kadar MMP-8 dan memperkecil luas ulkus kornea. Kadar MMP-8 mempengaruhi luas ulkus kornea tetapi perubahan kadar MMP-8 tidak mempengaruhi perubahan luas ulkus kornea.

BACKGROUND: Infectious keratitis is one of the leading causes of blindness in the world. Because of many factors, keratitis can develop become a corneal ulcer. One of proteases that have a role in this disease progression is matrix metalloproteinase-8 (MMP-8). To reduce corneal ulcer degradation process, Collagen Cross Linking (CXL) therapy can be used. CXL can produce free radicals that can kill microorganisms, initiate covalent bonds between collagen fibers, and increase corneal resistance to enzymatic degradation that cause regression in ulcer morphology. OBJECTIVE: To find out correlation between alteration of matrix metalloproteinase-8 level with corneal ulcer width from before and after CXL therapy. METHOD: One group pre-post design research with 21 samples. RESULT: There are significant differences in MMP-8 level and corneal ulcer width between before and after CXL therapy (p=0,042 and p=0,027). There are significant correlations between MMP-8 level with corneal ulcer width before and after CXL therapy (p=0,000 and p=0,014). There is no significant difference between alteration of MMP-8 level with alteration of corneal ulcer width from before and after CXL therapy (p=0,482). CONCLUSION: CXL therapy can reduce MMP-8 level and corneal ulcer width. MMP-8 level has influence on corneal ulcer width but alteration of MMP-8 level has not influence on alteration of corneal ulcer width.

Kata Kunci : matriks metaloproteinase-8, ulkus kornea, Collagen Cross Linking