PENGARUH APLIKASI SODIUM ASKORBAT 10% DENGAN DAN TANPA DIIKUTI DRESSING KALSIUM HIDROKSIDA TERHADAP KEBOCORAN MIKRO PADA GIGI PASCA WALKING BLEACH

ARNY T KARTINAWANTY, Dr. drg. Yulita Kristanti, M.Kes., Sp.KG; drg.Dayinah H.S., Sp.KG (K)

2016 | Tesis-Spesialis | SP ILMU KONSERVASI GIGI

Untuk menghilangkan efek dari bahan pemutih yang dapat menyebabkan kebocoran mikro, setelah prosedur walking bleach perlu diaplikasi sodium askorbat dan dressing kalsium hidroksida selama 14 hari. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh dressing kalsium hidroksida setelah aplikasi sodium askorbat 10% terhadap kebocoran mikro pada gigi yang telah dilakukan pemutihan dengan teknik walking bleach menggunakan hidrogen peroksida 35%. Dua puluh tujuh spesimen gigi premolar satu mandibular dipotong 2 mm kearah apikal dari CEJ, dipreparasi bagian oklusal diameter 2,3 mm, diaplikasikan proteksi servikal 2 mm diapikal dengan Ionomer Kaca Modifikasi Resin (IKMR). Spesiemen dibagi menjadi 3 kelompok, masing-masing kelompok berjumlah 9 gigi. Kelompok I (kontrol) kelompok II dan kelompok III dilakukan walking bleach dengan 35% hidrogen peroksida (H2O2) 5 hari, di tumpat sementara dan direndam dalam saliva buatan. Setelah 5 hari tumpatan sementara dilepas, dibilas dengan air, kelompok I ditumpat sementara dan direndam dalam saliva buatan selama 14 hari. Kelompok II dibilas dengan air, diaplikasi sodium askorbat 10% selama 10 menit dibilas kembali dengan air, ditumpat sementara kemudian direndam dalam saliva buatan selama 14 hari. Kelompok III, diperlakukan sama dengan kelompok II tetapi setelah aplikasi sodium askorbat dilanjutkan dengan dressing kalsium hidroksida kemudian ditumpat sementara dan direndam dalam saliva buatan selama 14 hari. Semua kelompok dimasukan kedalam inkubator 37 °C, setelah 14 hari tumpatan sementara dilepas dibilas dengan air, spesimen ditumpat dengan resin komposit teknik inkremental, direndam dalam larutan metilen biru 2% selama 24 jam, kemudian dilihat kebocoran mikro menggunakan mikroskop stereo perbesaran 20X. Hasil uji Mann Whitney menunjukkan perbedaan signifikan nilai kebocoran mikro pada spesimen yang diaplikasi sodium askorbat dan kelompok kontrol (p<0,05). Kelompok yang diapliaksi sodium askorbat dan kelompok yang di dressing kalsium hidroksida berbeda signifikan (p<0,05), sedangkan kelompok yang didressing kalsium hidroksida dan kelompok kontrol tidak berbeda signifikan (P>0,05). Kesimpulan kebocoran mikro pada gigi pasca walking bleach yang diaplikasi sodium askorabat diikuti dressing kalsium hidroksida lebih besar dari pada tanpa dressing kalsium hidroksida.

An application of 10% sodium ascorbate and calcium hydroxide dressing within 14 days is deemed necessary to remove effects of bleaching agents likely to trigger microleakage following walking bleach. This study aims to find out the effects of calcium hydroxide dressing after an application of 10% sodium ascorbate towards microleakage following walking bleach with 35% hydrogen peroxide. Twenty-seven specimens of the mandibular premolar teeth were cut 2 mm in length towards an apical direction of CEJ, in which the occlusal part was prepared 2.3 mm in diameter, and cervical protection in 2 mm biapical was then applied with a resin-modified glass ionomer (RMGI). Specimens were randomly divided into 3 groups, each of which comprised 9 teeth. All groups (with Group I as the control group) received 35% hydrogen peroxide (H2O2)-based walking bleach within 5 days, after which the temporary filling was removed and rinsed with water. Meanwhile, group 1 was filled and immersed in artificial saliva within 14 days. Group II was applied with 10% sodium ascorbate for 10 minutes. Group III received the same treatment as Group II, but then was followed by calcium hydroxide dressing. Following immersion in artificial saliva, all groups were put into a 37 ° C incubator. After 14 days, the temporary filling was removed and rinsed with water, then the specimens received composite resin-based filling with the incremental technique and were soaked in 2% blue methylene solution for 24 hours, after which microleakage was observed with a 20-time magnification stereo microscope. Mann Whitney test resulted in a significant difference in the value of microleakage among the specimens applied with sodium ascorbate and the control group (p <0.05). The group applied with sodium ascorbate and the one receiving calcium hydroxide dressing showed a significant difference (p> 0.05), whereas the group applied with calcium hydroxide dressing and the control group showed no significant difference (P <0.05). It is therefore concluded that following walking bleach, microleakage in teeth applied with sodium ascorbate followed with calcium hydroxide dressing was higher than the ones without calcium hydroxide dressing.

Kata Kunci : sodium askorbat, kalsium hidroksida, kebocoran mikro / sodium ascorbate, calcium hydroxide, microleakage