KADAR FIBRINOPEPTIDA A PADA PENDERITA TROMBOSIS VENA DALAM DAN KONTROL SEHAT

RAHMAT DANI SATRIA, Dr. dr. Usi Sukorini, M.Kes., Sp.PK(K)

2017 | Tesis-Spesialis | SP ILMU PATOLOGI KLINIK

Pendahuluan: Penyakit trombosis vena dalam (TVD) merupakan kondisi medis yang serius yang bisa menyebabkan disabilitas mayor atau kematian akibat komplikasi yang ditimbulkan seperti emboli paru (pulmonary embolism/PE), post-thrombotic syndrome (PTS). Trombosis vena dalam terbentuk karena terjadi aktivasi koagulasi berlebihan yang melebihi mekanisme fibrinolisis. Proses koagulasi dimulai melalui aktivasi serial faktor-faktor koagulasi yang akan membentuk trombin. Fibrinopeptida A (FPA) merupakan protein residual akibat pemecahan fibrinogen menjadi fibrin akibat aksi thrombin sehingga FPA dapat dijadikan sebagai penanda aktivasi koagulasi. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi perbedaan kadar FPA pada pasien TVD dibanding dengan kontrol sehat. Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan penelitian observasional potong lintang analitik uji beda rerata kadar FPA pada subyek pasien TVD dengan subyek kontrol sehat di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. Hasil penelitian dianalisis menggunakan uji independent t-test atau Mann-Whitney test bila distribusi data tidak normal. Uji normalitas menggunakan uji Kolmogorov Smirnov. Hasil: Terdapat 100 subyek penelitian terdiri dari 50 pasien TVD dan 50 kontrol sehat. Terdapat peningkatan signifikan (p<0,001) kadar FPA pada kasus TVD dibandingkan kontrol sehat. Median FPA pada kasus TVD= 9,43 (1,53 - 32,37) ng/ml sedangkan median FPA pada kontrol adalah 0,68 (0,071 - 6,59) ng/ml. Simpulan: Kadar Fibrinopeptida A pada pasien trombosis vena dalam lebih tinggi signifikan dibandingkan kontrol sehat.

Introduction: Lower-extremity deep vein thrombosis (DVT) is a serious medical condition that can result in death or major disability as a result of pulmonary embolism (PE), postthrombotic syndrome (PTS). It now appears that many venous thrombi arise from the convergence of several risk factors on a background of an imbalance between coagulation and fibrinolysis. Fibrinopeptide A (FPA) is released when fibrinogen is degraded into fibrin which induced by thrombin. Therefore fibrinopeptide A can be used as marker of coagulation activity. Aim: This study aimed to compare the mean differences of fibrinopeptide A in deep vein thrombosis subjects with healthy controls in Dr. Sardjito Hospital Yogyakarta. Material and Method: This study was a cross sectional design. The results of the study analyzed using independent t test and the Mann-Whitney test when the data distribution is not normal. Normality test using the Kolmogorov-Smirnov test. Results: A total of 100 subjects were enrolled consisting of 50 DVT cases and 50 healthy control. The concentration of FPA in DVT subjects higher significantly than healthy controls subjects and the different is significant between two groups (p<0.001). Median FPA in DVT is 9.43 (1.53 - 32.37) ng/ml whereas the median of FPA in controls is 0.68 (0.071 - 6.59) ng/ml. Conclusion: FPA concentration in DVT subjects are higher than healthy controls.

Kata Kunci : Fibrinopeptida A, trombosis vena dalam, marker aktivasi koagulasi/ Fibrinopeptide A, deep vein thrombosis, coagulation marker