PENGARUH IMPLANTASI SEMEN IONOMER KACA (SIK) TERHADAP EKSPRESI VASCULAR ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR (VEGF) PADA SOKET PASCA PENCABUTAN GIGI ( Analisis menggunakan qPCR)

DEDIK NURWIDIANTORO, drg. Bambang Dwirahardjo, Sp.BM ;drg. Rahardjo, SU, Sp.BM

2016 | Tesis-Spesialis | SP ILMU BEDAH MULUT

Pencabutan gigi merupakan hal penting dalam perawatan komplek rongga mulut saat ini. Pencabutan gigi ini menyebabkan cedera pada jaringan lunak maupun tulang mengakibatkan menyusutnya tulang alveolar (bone resorption) dan perubahan kontur gusi. Pemeliharaan tulang alveolar dapat dilakukan dengan bahan yang memacu penyembuhan luka dan regenerasi tulang. Semen Ionomer Kaca (SIK) merupakan salah satu bahan pengganti tulang yang memungkinkan terjadinya osteokonduksi karena sifat permukaannya yang porous dan kemampuan pertukaran ion sehingga bersifat bioaktif. Partikel kaca bioaktif dapat merangsang sekresi angiogenic growth factor seperti vascular endothelial growth factor (VEGF), dan basic fibroblast growth factor (bFGF) yang berperan dalam proses penyembuhan luka. Penelitian ini bertujuan untuk mengkaji pengaruh implantasi Semen Ionomer Kaca terhadap ekspresi mRNA VEGF dengan membandingkan 2 kelompok pada subyek yang sama yaitu soket yang dilakukan implantasi SIK dan yang tidak dilakukan implantasi SIK. Enam pasien usia 20-40 tahun menjalani dua pencabutan gigi pada rahang bawah tanpa pembukaan flap dan tanpa penjahitan. Masing-masing pasien, soket yang satu dilakukan implantasi SIK dan soket yang lain tidak diberi implantasi SIK. Pemeriksaan ekspresi mRNA VEGF dilakukan dengan proses real-time PCR pada hari ke-0, 3, dan 14. Hasil pemeriksaan real-time PCR menunjukkan ekspresi mRNA VEGF pada hari ke-0 sebesar 1,13 ± 0,98, meningkat pada hari ke-3 menjadi 1,89 ± 1,4 dan menurun pada hari ke-14 menjadi 1,35 + 1,65, namun dari uji repeated measure anova secara statistik tidak terdapat perbedaan ekspresi mRNA VEGF yang signifikan antara kelompok perlakuan dan kelompok kontrol (P=0,774).

Tooth extraction is essential in the complex treatment of oral cavity today. Tooth extraction is causing injury to the soft tissue and bone resulting in the shrinking of alveolar bone (bone resorption) and change the contour of the gums. preservation of the alveolar bone can be achieved by materials that stimulate wound healing and bone regeneration. Glass ionomer cement (GIC) is a bone substitute material that allows the osteoconduction because of the surface porosity and ion exchange capabilities that are bioactive. Bioactive glass particles can stimulate the secretion of angiogenic growth factors such as vascular endothelial growth factor (VEGF) and basic fibroblast growth factor (bFGF), which plays a role in wound healing. The aim of the study was to evaluate the effect of GIC implantation in post-extraction socket on the level of the VEGF mRNA expression by comparing two groups on the same subject, GIC-filled socket with a not-filled one. Six patients aged 20-40 years underwent two mandibular tooth extractions without elevation of full-thickness flaps and no suture was carried out.Each patient, one socket was filled using GIC, and the other one was not filled using GIC. VEGF mRNA expression measured by real- time PCR on day 0 , 3 , and 14 . The measurement using real- time PCR showed that VEGF mRNA expression on day 0 was 1.13 ± 0.98 , increased on day 3 to 1.89 ± 1.4 and decreased on day 14 to 1.35 + 1.65 , but on the repeated measure ANOVA test was statistically no significant differences found on the level of VEGF mRNA expression between GIC-filled socket compared with not-filled one ( P = 0.774 ) .

Kata Kunci : Semen Ionomer Kaca, mRNA VEGF, Real-time PCR, Glass Ionomer Cement, mRNA VEGF, Real-time PCR