TINJAUAN KEAMANNA BERKAS REKAM MEDIS DI PUSKESMAS JATISRONO 1 KABUPATEN WONOGIRI

IRMA YUSROTUN FJ, Rita dian pratiwi, S.Kep;M.PH.

2016 | Tugas Akhir | D3 REKAM MEDIS SV

Latar Belakang : Dalam manajemen pengelolaan rekam medis yang baik salah satu faktor yang menunjang adalah faktor keamanan berkas rekam medis karena rekam medis mempunyai aspek kegunaan dalam pelayanan kegiatan pasien. Berdasarkan studi pendahuluan di Puskesmas Jatisrono diketahui bahwa tidak ada map/sampul pada berkas rekam medis sehingga berkkas rekam medis tersebut mudah sobek. Selain itu kondisi ruang penyimpanan yang terbuka sehingga banyak orang lain atau petugas lain yang tidak berwenang masuk ke ruang penyimpanan dan banyak debu yang menempel pada kertas. Penempatan ruang penyimpanan yang kurang tepat sehingga akan mengakibatkan isi dalam berkas rekam medis tersebut mudah diketahui oleh pihak luar dengan mudah. Tujuan : Mengetahui keamanan berkas rekam medis dinilai dari segi fisik dan non fisik berkas rekam medis Metode: Penelitian ini menggunakan penelitian deskriptif dengan pendekatan fenomenologi. Subjek dalam penelitian ini adalah petugas pendaftaran di Puskesmas Jatisrono. Teknik pengambilan datanya meliputi wawancara dan observasi . Hasil : Tinta yang digunakan untuk pencatatan berkas rekam medis sudah jelas, dan mudah untuk dibaca. Kertas yang digunakan adalah jenis kertas manila berat 160 gram. Dari segi map belum aman karena berkas rekam medis tersimpan dalam bentuk selembar kertas. Rak berkas terbuka dan banyak debu. Dari bahaya kebakaran belum aman karena belum terdapat alat pemadam kebakaran dan tidak ada pengecekan sekring listrik Kesimpulan: Komponen berkas rekam medis dari segi fisik yang belum aman yaitu rak berkas. sedangkan dari segi non fisik yaitu bahaya kebakaran, debu dan pihak lain yang tidak berwenang. Kata kunci : Rekam medis, Keamanan, Fisik, Non Fisik.

Bacground : In the management of medical record good one of the factors that support is a factor security file record medical because record medical have aspects uses in service activities patients .Based on the study of introduction at puskesmas jatisrono known that there is no map or the cover of on file record medical so medical record medical it is easy tear .In addition the condition of the storage space open so many others or other officer who do not authorized getting into the vault and has a lot of dust attached to paper .The deployment of the storage space is flawed as it will result in the contents of file medical record it is easy known by outsiders easily . Purpose : Knowing file medical security record be assessed in terms of physical and non physical record medical file. Method : This research using descriptive research by approach phenomenology .The subject of the research is the registration in puskesmas jatisrono .The collection includes technique data interviews and observation. Results:.. Ink used to file medical records record is clear , and easy to read .Paper used is a kind of paper manila heavy 160 grams .In terms of map not secure as file medical record is in the form of a piece of paper .A rack open files and many dust .From the incident not safe because there has never been a fire extinguisher Conclusion: File component medical record in terms of physical not yet safe that is a rack file. While in terms of non-physical the fire incident, dust and other party authorized Keywords : Medical Record, Security,Physical, Non-Physical

Kata Kunci : Rekam medis, keamanan, fiisk, non fiisk (Medical Record,security,physical,non-physical