DETERMINAN PEMILIHAN TEMPAT PERSALINAN DI INDONESIA TIMUR (ANALISIS DATA IFLS EAST 2012)
ARI KARTIKARINI, dr. Ova Emilia, M.Med.Ed, Sp.OG(K), Ph.D; Dr. dr. Mubasysyir Hasanbasri, MA
2015 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan MasyarakatLatar Belakang. Masalah kesehatan di Indonesia saat ini adalah status kesehatan masyarakat yang masih rendah, antara lain ditandai dengan Angka Kematian Ibu (AKI) yang tinggi. Kematian Ibu bisa terjadi pada saat kehamilan, persalinan dan masa nifas. Kematian ibu terkait erat dengan penolong persalinan dan tempat/fasilitas persalinan. Tempat persalinan yang ideal adalah di rumah sakit, atau minimal di fasilitas kesehatan seperti puskesmas yang mampu memberikan Pelayanan Obstetrik dan Emergensi Dasar (PONED). Tujuan. Menganalisis determinan yang mempengaruhi pemilihan tempat persalinan di Indonesia Timur Metode. Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan menggunakan data sekunder Indonesia Family Life Survey East (IFLS East) 2012. Rancangan data yang digunakan adalah cross sectional survey. Populasi penelitian adalah wanita umur 15 sampai dengan 49 tahun. Populasi tersebut menurut IFLS East 2012 tersebar di 7 Provinsi di Indonesia Timur, yaitu Nusa Tenggara Timur, Kalimantan Timur, Sulawesi Tenggara, Maluku, Maluku Utara, Papua Barat, dan Papua. Hasil : Persalinan di fasilitas kesehatan di Indonesia Timur Tahun 2012 rendah sekitar 33,5% dibandingkan persalinan di rumah yaitu 66,5%. Determinan yang mempengaruhi ibu di Indonesia Timur untuk melakukan persalinan di fasilitas kesehatan ialah pendidikan ibu, alasan ekonomis, kunjungan antenatal care (ANC), lokasi tempat tinggal ibu dan status ekonomi. Kemungkinan menemukan ibu dengan pendidikan tinggi bersalin di fasilitas kesehatan 1,5 kali dibanding ibu dengan pendidikan rendah (CI: 1,04-2,26). Kemungkinan menemukan ibu bersalin di fasilitas kesehatan karena alasan ekonomis lebih kecil 0,6 kali dibanding ibu dengan alasan lain (CI: 0,31-0,61). Kemungkinan menemukan ibu dengan kunjungan ANC lengkap bersalin di fasilitas kesehatan hampir 3,5 kali dibanding ibu dengan kunjungan ANC tidak lengkap (CI: 2,32-5,11). Kemungkinan menemukan ibu bersalin di fasilitas kesehatan di kota 8 kali dibanding di desa (CI: 5,81-11,88). Kemungkinan menemukan ibu dengan status ekonomi tinggi bersalin di fasilitas kesehatan 1,7 kali dibanding ibu dengan status ekonomi rendah (CI: 1,11-2,61). Kesimpulan : Mengingat masih rendahnya jumlah ibu yang melakukan persalinan di fasilitas kesehatan, maka peran bidan desa sangat penting khususnya dalam hal memberikan konseling kepada ibu hamil pada saat ANC. Konseling yang diberikan untuk memastikan bahwa persalinan ibu dibantu oleh tenaga kesehatan dan di laksanakan di fasilitas kesehatan.
Background. At this time, health problems in Indonesia is the health status of the people is still low, among other things characterized by the Maternal Mortality Rate (MMR) is high. Maternal Death can occur during pregnancy, childbirth and the postpartum period. Maternal mortality is closely related to birth attendants and or maternity facilities. The ideal place of delivery is in the hospital, or at least at the health facilities such as health centers and capable of providing Basic Emergency Obstetric Care. Objective. To analyze the determinants that influence the selection of the deliveries in Eastern Indonesia Method. This study is a quantitative research using secondary data Indonesia Family Life Survey East (IFLS East) 2012. The design of the data used is cross sectional survey. The study population is women aged 15 to 49 years. The population according to the 2012 East IFLS spread across 7 provinces in East Indonesia, East Nusa Tenggara, East Kalimantan, Southeast Sulawesi, Maluku, North Maluku, West Papua and Papua. Results: Deliveries in Eastern Indonesia in 2012 in healthcare facilities around 33.5% lower compared to childbirth at home is 66.5%. Determinants that affect mothers in eastern Indonesia to deliver at a health facility is the mother's education, economic reasons, the visit antenatal care (ANC), location of residence and economic status of the mother. The possibility of finding women with higher education to deliver at a health facility 1.5 times compared to women with low education (CI: 1.04 to 2.26). The possibility of finding the mother giving birth at health facilities for economic reasons smaller 0.6 times compared to women with other reasons (CI: 0.31 to 0.61). The possibility of finding the capital to complete ANC to deliver at a health facility is almost 3.5 times compared to women with ANC incomplete (CI: 2.32 to 5.11). The possibility of finding the mother giving birth at health facilities in the city 8 times than in villages (CI: 5.81 to 11.88). The possibility of finding women with high economic status of the delivery in a health facility 1.7 times compared to women with low economic status (CI: 1.11 to 2.61). Conclusion: Given the low number of women who deliver at a health facility, then the role of the midwife is very important, especially in terms of providing counseling to pregnant women during ANC. Counseling given to ensure that birth mothers assisted by health personnel and implemented in healthcare facilities.
Kata Kunci : Tempat persalinan, Antenatal care, fasilitas kesehatan