TyG-INDEX UNTUK DIAGNOSIS RESISTENSI INSULIN PADA KARYAWAN RSUP DR.SARDJITO YOGYAKARTA

RULI AULIA, dr. Windarwati, M.Sc.,Sp.PK(K);dr. Usi Sukorini, M.Kes.,Sp.PK(K)

2014 | Skripsi | PENDIDIKAN DOKTER

Latar belakang: Prevalensi resistensi insulin mencapai 52,1% pada populasi dewasa tanpa diabetes yang berpartisipasi dalam National and Health Examination Survey 1999-2002 di Amerika. Sekitar 5,7 juta orang di Amerika dan 314 juta orang di dunia menderita prediabetes yang secara langsung berhubungan dengan resistensi insulin. Resistensi insulin berasosiasi secara kuat dengan sindroma metabolik serta penyakit kardiovaskular lainnya. Pengukuran gula darah dan trigliserida (profil lipid) merupakan salah satu pemeriksaan yang mudah dilakukan. Melalui pengukuran kedua variabel tersebut dapat menghasilkan parameter Indeks Glukosa dan Trigliserida (TyG Index). TyG Index dapat digunakan sebagai alat deteksi alternatif terhadap resistensi insulin apabila pengukuran insulin tidak mungkin dilakukan untuk menentukan HOMA-IR. Tujuan:Penelitian ini bertujuan mengetahui cutt off terbaik parameter indeks glukosa dan trigliserida (TyG index) untuk diagnosis resistensi insulin yang memiliki spesifisitas diagnostik minimal 85% pada karyawan RSUP Dr.Sardjito Yogyakarta Metode:Penelitian ini merupakan jenis penelitian analytic descriptive potong lintang (cross sectional study) untuk melakukan uji diagnosis TyG-Index. Penelitian ini membahas Indeks Glukosa dan Trigliserida (TyG-Index) sebagai parameter diagnostik resistensi insulin pada karyawan RSUP Dr. Sardjito. Analisis menggunakan ROC (Receiver Operating Characteristic) dan cut off terbaik ditentukan menggunakan Youden Index (J). Gold standard yang digunakan adalah HOMA-IR, sedangkan parameter diagnostik yang diuji adalah TyG-Index. Hasil: Indeks Glukosa dan Trigliserida (TyG-Index) berdasarkan analisis menggunakan ROC dengan Youden Index (J) untuk penentuan cut off optimum didapatkan cut off 4,76 yang memiliki sensitivitas diagnostik 43% dan spesifisitas diagnostik 85%. Kesimpulan:TyG-Index memiliki sensitivitas diagnostik yang rendah dan spesifisias diagnostik yang tinggi untuk diagnosis resistensi insulin pada karyawan RSUP Dr.Sardjito Yogyakarta

Background: The prevalence of Insulin Resistance reached 52.1% on the non diabetic adult population who participated at the National and Health Examination Survey 1999-2002 in USA. Approximately 5.7million people in US and 314 million people in the world suffer from prediabetes which directly caused by insulin resistance.Insulin resistance is strongly associated with metabolic syndrome and other cardiovascular diseases. Measurement of blood glucose and triglyceride (lipid profile) have been one of the easiest medical check-up procedure which result in the determination of glucose and triglyceride index (TyG Index). TyG Index can be utilized for alternative diagnostics tool for insulin resistance detection if the measurement of insulin is not available for HOMA-IR calculation. Purpose:This research is conducted to determine the best cut off of glucose and triglyceride index (TyG index) which have minimum 85% diagnostic specificity for diagnosis of insulin resistance on the staff of RSUP Dr.Sardjito Yogyakarta Method:This research is a type of descriptive analytics cross sectional study for determination based on TyG-Index. This research suggest the utilization of TyG-Index for diagnostics parameter for insulin resistance determination based on the staffof RSUP Dr. Sardjito. The gold standard which will be used is HOMA-IR, and the index which will be tested is TyG-Index. Analysis used ROC (Receiver Operating Characteristic) and optimum cut off determined by Youden Index (J). Result: Glucose and Triglyceride Index (TyG-Index) based on the analysis of Receiver Operating Characteristic (ROC) with Youden Index (J) as the method to determine the optimum cut off point results in the cut off of 4.76 which has diagnostic sensitivity of 43% and diagnostic specificity of 85%. Conclusion:TyG-Index has low diagnostic sensitivity and high diagnostic specificity for diagnosis of insulin resistance on the staff of RSUP Dr.Sardjito Yogyakarta

Kata Kunci : Uji Diagnostik,TyG-Index,HOMA-IR,Resistensi Insulin