PATCH GINGIVA MUKOADESIF β-CAROTENE SEBAGAI PENCEGAH EFEK SAMPING PAPARAN RADIASI RADIOGRAFI PANORAMIK (Kajian in vivo pada Kelinci galur New Zealand)

Rurie Ratna Shantiningsih, Prof. Dr. drg. Munakhir Mudjosemedi, SU., Sp.RKG(K); Dr. Med. dr. Indwiani Astuti; Prof. Dr. Suwaldi, M.Sc., Apt

2014 | Disertasi | S3 Kedokteran Gigi

Mikronukleus merupakan tanda awal terjadinya kerusakan DNA akibat paparan radiasi radiografi panoramik yang dapat dikaitkan dengan mekanisme karsinogenesis. Kerusakan DNA akibat reaksi oksidatif juga dapat dideteksi dengan ekspresi 8-oxo-dG. β-carotene merupakan antioksidan larut lemak yang diharapkan mencegah reaksi oksidatif dan meningkatkan komunikasi gap junctional yang dideteksi dengan ekspresi Cx-43. Tujuan penelitian ini adalah membuat sediaan β-carotene secara lokal untuk melindungi mukosa gingiva terhadap efek samping paparan radiasi radiografi panoramik. Pembuatan sediaan patch gingiva mukoadesif β-carotene dilakukan melalui serangkaian analisis kemampuan senyawa β-carotene menembus mukosa gingiva. Patch gingiva mukoadesif β-carotene diaplikasikan pada mukosa gingiva kelinci sesuai pembagian kelompoknya. Kelompok I merupakan kelinci yang tidak dilakukan aplikasi patch gingiva mukoadesif β-carotene. Kelompok II merupakan kelinci yang diaplikasi patch gingiva mukoadesif β-carotene sebelum, Kelompok III pada saat, dan Kelompok IV setelah paparan radiografi panoramik. Terhadap seluruh kelinci dilakukan swab pada mukosa gingiva anterior rahang bawah untuk mendapatkan sampel mikronukleus dengan pewarnaan menggunakan teknik modifikasi Feulgen-Rossenbeck. Ekspresi 8-oxo-dG dan Cx-43 dinilai dengan pemeriksaan imunohistokimia dari mukosa gingiva kelinci. Analisis data menggunakan analisis deskriptif, regresi linear, paired t-test, two way Anova dan uji korelasi Pearson. Senyawa β-carotene dapat dibuat sebagai sediaan patch gingiva mukoadesif β-carotene dan tertranspor ke dalam mukosa gingiva kelinci. Pengaruh aplikasi patch gingiva mukoadesif β-carotene terhadap jumlah mikronukleus nampak bermakna (p<0,05) pada Kelompok II dan III pada hari ke-3, 6 dan 9. Pada Kelompok IV pengaruhnya aplikasi hanya tampak bermakna pada hari ke-9. Terdapat korelasi yang bermakna (p<0,05) antara jumlah β-carotene yang diprediksi masuk dalam gingiva dengan peningkatan jumlah mikronukleus, ekspresi 8-oxo-dG maupun Cx-43 terutama pada Kelompok II dan III. Aplikasi sediaan patch gingiva mukoadesif β-carotene mampu mencegah peningkatan jumlah mikronukleus terutama ketika diaplikasikan sebelum paparan dan pada saat paparan dibandingkan aplikasi setelah paparan radiografi panoramik. Kesimpulan penelitian ini bahwa sediaan patch gingiva mukoadesif β- carotene dapat berfungsi sebagai pencegah efek samping paparan radiasi radiografi panoramik pada mukosa gingiva kelinci.

Micronucleus is one of early markers of DNA damage due to panoramic radiography radiation exposure which might be related to carcinogenesis mechanism. The DNA damage occured because of oxidative reaction that can be detected using 8-oxo-dG expression. β-Carotene is lipid soluble antioxidant substance which is expected to prevent the oxidative reaction and to improve the juctional communication which detected by Cx-43. The objectives of this study were to prepare and to develop topical β-Carotene in order to prevent micronucleus formation on the gingival mucosa due to panoramic radiography exposure. The preparation of β-Carotene gingival mucoadhesive patch were done after analizing the β-Carotene capability to penetrate gingival mucosa. β-Carotene gingival mucoadhesive patch had been applied to gingival mucosa on the experimental rabbits. In Group I, the rabbits weren’t applied with the patch. Group II were applied before, Group III just in the time and Group IV after panoramic radiography exposure. Micronucleus samples were taken from the swabbed of rabbit’s gingival mucosa then stained by using modified Feulgen- Rossenbeck. The 8-oxo-dG and Cx-43 expression were detected using immunohistochemistry technique. The results were analyzed using descriptive quantitative analysis, paired t-test, two way anova and Pearson correlation. β-Carotene gingival mucoadhesif patch could be formed and the β-Carotene substances would be transported into rabbit’s gingival mucosa.The increasing number of micronucleus from Group I had different mean (p<0.05) with Group III and IV. There were significant influences (p<0.05) of β-Carotene gingival mucoadhesif patch application on Group II and III. It proved that the application of β-Carotene gingival mucoadhesive prevented the increasing number of micronucleus especially when it was applied before and during panoramic radiograpy exposure. In conclusion, the β-Carotene gingival mucoadhesive patch can be utilized to prevent the panoramic radiography radiation exposure on rabbit’s gingival mucosa.

Kata Kunci : patch gingiva mukoadesif β-carotene, mikronukleus, paparan radiografi panoramik