NILAI CUT OFF INDEKS MASSA TUBUH DAN RASIO LINGKAR PINGGANG/TINGGI BADAN SEBAGAI PREDIKTOR TEKANAN DARAH TINGGI PADA ANAK

KURNIA FEBRIANA, dr. Madarina Julia, MPH, Ph.D, Sp.A(K).

2013 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan anak

Latar Belakang Identifikasi peningkatan tekanan darah melalui indikator cut off indeks massa tubuh dan rasio lingkar pinggang/tinggi badan dapat menjadi strategi dalam deteksi dini. Tujuan penelitian untuk mengetahui nilai cut off indeks massa tubuh dan rasio lingkar pinggang/tinggi badan yang berguna sebagai prediktor tekanan darah tinggi pada anak Metode Desain penelitian ini adalah potong lintang. Sembilan ratus dua puluh delapan anak usia 11 sampai 16 tahun dipilih secara cluster random dari sekolah lanjutan tingkat pertama di Yogyakarta. Dilakukan pengukuran indeks massa tubuh (IMT), lingkar pinggang, rasio lingkar pinggang terhadap tinggi badan dan tekanan darah pada sampel yang memenuhi kriteria inklusi. Analisis menggunakan Receiver Operating Characteristic (ROC). Hasil Nilai cut off indeks massa tubuh optimal prediktor tekanan darah tinggi pada anak adalah 0,51. Sensitivitas dan Spesifisitas dari nilai cut off tersebut adalah 82% dan 76% pada tekanan darah sistolik dan sensitivitas 81% spesifisitas 72% pada tekanan darah diastolik. Nilai cut off rasio lingkar pinggang/tinggi badan 0,45 optimal sebagai prediktor tekanan darah tinggi pada anak dengan sensitivitas 75% dan spesifisitas 74% pada tekanan darah sistolik serta sensitivitas 72% dan spesifisitas 71% pada tekanan darah diastolik. Simpulan Indeks massa tubuh dengan nilai skor Z 0,51 dan rasio lingkar pinggang/tinggi badan 0,45 merupakan nilai cut off yang dapat menjadi prediktor tekanan darah tinggi pada anak dengan akurasi yang cukup baik.

Background Elevated blood pressure was associated with high levels of body fat. Identification of elevated blood pressure through BMI and waist/height ratio can become strategy for early detection for hypertension. Objective To identify BMI cut off and waist/height ratio cut off as predictors of high blood pressure in children. Method This was a cross sectional study of 928 children 11 to 16 years old in Yogyakarta. Body mass index (BMI), waist/height ratio and blood pressure were measured using standard technique described by The Fourth Report on the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Receiver Operating Characteristic (ROC) curves were used to obtain cut off for high blood pressure. Result The best cut-off point of BMI to predict of high blood pressure in children was 0.51 with sensitivity and specificity of 82% (CI95%78-86) and 76% (CI95% 67-78) for systolic blood pressure and 82% (CI95% 78-86) and 72% (CI95% 68-76) for diastolic blood pressure. Cut-off point of waist/height ratio to predict high blood pressure was 0.45 with sensitivity of 76% (CI95% 67-78) and specificity of 74% (CI95%71-79) for systolic blood pressure and sensitivity of 76% (CI95% 72-80) and specificity of 70% (CI95% 61-75) for diastolic blood pressure. Conclusion BMI with Z score of 0,51 and waist/height ratio of 0,45 are the best cut offs for predict high blood pressure in adolescents

Kata Kunci : indeks massa tubuh, z score,rasio lingkar pinggang/tinggi badan, tekanan darah, osilometri