Analisis kebutuhan pengembangan program promosi kesehatan penyakit hipertensi di rumah sakit Imanuel Bandar Lampung

WIDAYATI, Wahyu, Dra. Yayi Suryo Prabandari, M.SI,PhD

2008 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Pendahuluan: Penyakit hipertensi disebut sebagai the silent disease, juga merupakan the silent killer, karena hipertensi tidak memperlihatkan tanda-tanda atau gejala di tingkat awal tetapi dapat berujung pada kematian. Bila penyakitnya dapat dideteksi sejak dini dan dikelola dengan baik, penderita hipertensi masih dapat meningkatkan kualitas hidupnya. Oleh karena itu, perlu dikembangkan program promosi kesehatan bagi pasien hipertensi yang tepat, efektif dan efisien dengan melakukan analisis kebutuhan. Analisis kebutuhan berbasis problem solving for better hospitals (PSBH) dilakukan untuk mengetahui kebutuhan pasien hipertensi guna meningkatkan kualitas hidupnya, potensi yang dimiliki rumah sakit dan pasien, harapan yang diinginkan pasien dan rumah sakit dengan mengoptimalkan sumber daya yang ada. Tujuan Penelitian : Melakukan analisis kebutuhan pada pasien hipertensi rawat jalan dan melakukan analisis kebutuhan pada rumah sakit dalam memberikan pelayanan pada penderita hipertensi rawat jalan, dalam rangka mengembangkan program promosi kesehatan terhadap penyakit hipertensi berbasis problem solving for better hospital (PSBH). Metode Penelitian: Jenis penelitian adalah penelitan kualitatif; dengan rancangan rapid assessment procedures (RAP). Subjek penelitian ditentukan dengan non-probabilistic atau purposive sampling. Subjek utama adalah pasien hipertensi rawat jalan yang dibagi menjadi 2 kelompok. Kelompok 1 mewakili kelompok pasien hipertensi dan kelompok 2 mewakili kelompok pasien hipertensi sebagai penyakit penyerta diabetes. Subjek pendukung adalah pihak rumah sakit, yaitu: dokter umum yang bertugas di klinik umum rawat jalan (1 orang), ahli gizi (2 orang) dan direktur rumah sakit. Pengumpulan data untuk kelompok 1 dengan focus group discussion (FGD) dan untuk kelompok 2 dengan group interview (GI). Pada subjek pendukung pengambilan data dilakukan dengan in-depth interview. Analisis data kualitatif secara content analysis dan untuk meningkatkan keabsahan data dilakukan dengan thick description dan triangulation. Hasil Penelitian: Pasien membutuhkan isyarat/informasi untuk menambah pengetahuannya dalam mengendalikan penyakitnya guna melakukan perilaku pencegahan yang benar. Rumah sakit belum berperan optimal sebagai referensi dalam memberikan isyarat/informasi untuk menambah pengetahuan pasien agar melakukan perilaku pencegahan dengan benar. Masih terjadi hambatan komunikasi secara eksternal (antara petugas kesehatan/dokter dan pasien) dan secara internal (antara dokter dan ahli gizi) dalam penatalaksanaan pasien hipertensi. Selain itu, penatalaksanaan hipertensi yang diterapkan belum komprehensif antara terapi medis dan modifikasi gaya hidup. Kesimpulan: Rumah sakit sedini mungkin melaksanakan health education tentang hipertensi bagi penderita melalui pelayanan komunitas yang akan dibentuk yaitu; “club senam hipertensi”. Selanjutnya, melaksanakan penatalaksanaan hipertensi secara komprehensif antara terapi obat dan modifikasi gaya hidup.

Introduction: Hypertension disease is called as the silent disease, as well as a form of the silent killer, because hypertension does not present signs or symptoms in early stage but could ending in death. If the disease could be detected since early and be appropriately managed, hypertension sufferers still could improve their quality of life. Thus, it is needed to develop health promotion program for hypertension patients appropriately, effective and efficient, by perfoming needs assessment. Needs assessment based on problem solving for better hospitals (PSBH) be performed to hypertension patient’s needs to increase their quality of life, the potency whose hospital and patient had, the expectation that patient and hospital had, by optimizing the resource available. Objective: This research was aimed to do the needs assessment toward the out patient of hypertension sufferers and to the hospital by giving the services to the out patient of hypertension sufferers in order to develop the health promotion program toward the hypertension disease based on problem solving for better hospital (PSBH). Method: The research was qualitative research by rapid assessment procedures (RAP) design. The research subject determined by non-probabilistic or purposive sampling. The main informant were hypertension group and group that represent hypertension patient with diabetes as accompanying disease. The additional informant was the hospital personnel, that were : general practitioner, which its duty in outpatient general clinic (1 person), nutrient expert (2 people) and hospital director. Data collecting for group 1 was by focus group discussion (FGD) and for group 2 by group interview (GI). Additional subject was explored by in-depth interview. Qualitative data analysis was carried out by content analysis and to increase data validity thick description and triangulation were used. Results: The patients needed the information to add their knowledge in controlling their disease in order to conduct the right preventive behavior. Hospital not yet shared optimal as reference in giving signal/information to increase the patients’ knowledge so that they carry out right preventive behavior. Communications resistance still happened externally (among the health officer/doctor and patient) and internally (between the nutritionist and the doctor) in the management of hypertension patients. In spite of that, the application of hypertension management have not been conducted comprehensively between medical therapy and life style modification. Conclusion: The hospital needs to perform health education on hypertension for the sufferer through community services which is being build “hypertension gymnastics club” and performing hypertension management comprehensively between medicine therapy and lifestyle modification.

Kata Kunci : Analisa kebutuhan,Promosi kesehatan,PSBH dan hipertensi,needs assessment, health promotion, PSBH and hypertension