KORELASI GAMBARAN ULTRASONOGRAFI DENGAN EKSPRESI mRNA PHOSPHATASE AND TENSIN HOMOLOG (PTEN) PADA CARCINOMA TIROID

YOAN BUDIMAN, Dr. dr. Lina Choridah, Sp.Rad(K).; dr. Sri Retna Dwidanarti, SpRad(K)Onk.

2017 | Tesis-Spesialis | SP RADIOLOGI

Latar Belakang: 10-41% nodul tiroid ditemukan pada ultrasonografi. Tingkat morbiditas dan mortalitas kanker tiroid cukup rendah dibandingkan dengan banyak kanker lain, tapi angka tersebut meningkat seiring bertambahnya usia pasien dan stadium penyakit. Ultrasonografi resolusi tinggi adalah modalitas pencitraan yang sensitif, tidak invasif, tanpa radiasi pengion dan tersedia luas untuk pemeriksaan kelenjar tiroid. Keganasan pada tiroid terjadi pada 3-10% orang dengan mutasi Phosphatase and Tensin Homolog (PTEN). Saat ini, terdapat beberapa penelitian yang mempelajari peran dari PTEN terhadap prognosis dari carcinoma tiroid. Tujuan: untuk mengetahui korelasi antara karakteristik gambaran ultrasonografi dengan ekspresi Phosphatase and Tensin Homolog (PTEN) pada carcinoma tiroid. Bahan dan Cara: Penelitian ini adalah studi observasional analitik uji korelasi cross-sectional dengan subyek retrospektif non-random consecutive sampling. Penelitian dilakukan di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta pada bulan Juli-Oktober 2017. Subjek penelitian adalah pasien yang telah terbukti carcinoma tiroid yang memiliki citra ultrasonografi tiroid dan pemeriksaan mRNA qRT-PCR terhadap gen supresor tumor PTEN pada tahun 2015. Dilakukan analisis deskriptif karakteristik subjek dan uji Kendalls tau Correlation Coefficient untuk mengetahui korelasi gambaran ultrasonografi dengan ekspresi mRNA PTEN. Hasil: Didapatkan 30 subjek, 56,7% perempuan dan 43,3% laki-laki. Rentang usia tertinggi 41-60 tahun. Ekspresi mRNA PTEN ditemukan meningkat pada seluruh subjek dengan nilai terkecil 2,14 dan nilai terbesar 19,69. Secara histopatologi 93,3% subjek merupakan carcinoma papiler. Gambaran ultrasonografi tersering adalah lesi yang solid-predominan solid (80%), isoekhoik-hipoekoik-sangat hipoekoik (93,4%), ukuran >2 cm (70%), batas ireguler (60,0%) dan mikrokalsifikasi (63,3%). Korelasi gambaran ultrasonografi tiroid dengan ekspresi mRNA PTEN, p>0,05. Kesimpulan: Tidak didapatkan korelasi gambaran ultrasonografi tiroid dengan ekspresi mRNA PTEN.

Background: Thyroid nodules are found 10%-41% using ultrasound. Morbidity and mortality of thyroid carcinoma are quite low but tend to increase with patient age and disease stage. Ultrasonography is a sensitive, non-invasive, non-ionizing radiation imaging modality which is widely available for thyroid examination. Thyroid carcinoma occurred in 3-10% population with Phosphatase and Tensin Homolog (PTEN) genes mutation. Objectives: To understand the correlation between ultrasound features and PTEN mRNA expression. Materials and Methods: This was an observational correlation analysis study of crosssectional design with retrospective non-random consecutive sampling. The study was conducted at RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta in July-October 2017. Research subjects were patients with thyroid carcinoma who had thyroid ultrasonography and mRNA qRT-PCR against PTEN gene examination by 2015. Descriptive characteristics analysis of subjects and Kendalls tau Correlation Coefficient were performed to determine the correlation of ultrasound findings and PTEN mRNA expression. Results: We included 30 subjects, 56.7% women and 43.3% men. The highest age ranges were 41-60 years old. PTEN mRNA expression was found increasing in all subjects with the lowest was 2.14 and the highest was 19.69. 93.3% of subjects were papillary carcinomas histopathologically. The most common features of ultrasound were lesion of solid-predominant solid (80%), isoechoic-hypoechoic-very hypoechoic (93.4%), more than 2 cm (70%), irregular margin (60.0%) and microcalcification (63.3%). Correlation of thyroid ultrasound features with ER mRNA expression was p> 0.05.

Kata Kunci : tiroid, PTEN, mRNA, ultrasonografi, There is no correlation between ultrasound features and PTEN mRNA expression.