PERBEDAAN PROFIL MILD COGNITIVE IMPAIRMENT PADA POPULASI LANSIA PERKOTAAN DAN PEDESAAN DI KABUPATEN SLEMAN DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

AMELIA NUR VIDYANTI, Prof. Dr. dr. Samekto Wibowo, P.Far.K, Sp.FK(K), Sp.S(K).; dr. Imam Rusdi, SpS(K)

2017 | Tesis-Spesialis | SP ILMU PENYAKIT SYARAF

Populasi lansia yang bertambah akan meningkatkan kejadian mild cognitive impairment (MCI). Daerah Istimewa Yogyakarta merupakan salah satu daerah di Indonesia dengan jumlah lansia terbanyak dan variasi penduduk perkotaan dan pedesaannya beraneka ragam. Studi yang membandingkan MCI di populasi perkotaan dan pedesaan belum ada di Indonesia khususnya di Kabupaten Sleman Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY). Penelitian ini bersifat deskriptif analitik dengan metode survey cross sectional, pengambilan sampel dengan simple random sampling pada lansia berusia > 60 tahun. Pengambilan data dilakukan secara door to door di Kecamatan Depok (kota) serta Kecamatan Cangkringan dan Kecamatan Turi (desa) dengan kuesioner dan MoCA- Ina. Analisis data menggunakan chi square dan regresi logistik. Prevalensi mild cognitive impairment (MCI) di desa berbanding di kota adalah 52,8% (95%C CI: 40,3-65,3) dan 47,9% (95% CI; 36,6-59,2). Di desa tingkat pendidikan terbanyak adalah SD (p 0,001), pekerjaan terbanyak adalah petani (p 0,005), status sosioekonomi terbanyak adalah kelompok bawah (miskin) (p 0,025). Di kota tidak didapatkan perbedaan bermakna untuk variabel apapun. Pendidikan tingkat SMA dan perguruan tinggi, serta status sosioekonomi kaya berhubungan secara independen terhadap kejadian MCI dengan OR masing-masing adalah 0,16 (95%CI:0,04-0,7; p 0,02), 0,09 (95%CI:0,01-0,56; p 0,01), dan 0,12 (95%CI:0,02- 0,91; p 0,04). Perbedaan lokasi desa-kota juga memiliki hubungan independen terhadap kejadian MCI dengan OR 1,14 (95%CI:1-1,3; p 0,059), Prevalensi MCI pada populasi lansia pedesaan di Kabupaten Sleman Daerah Istimewa Yogyakarta cenderung lebih tinggi daripada lansia perkotaan. Perbedaan karakteristik sosiodemografis antara populasi lansia desa dan kota yaitu dalam hal tingkat pendidikan dan status sosioekonomi. Tidak didapatkan perbedaan dalam hal faktor risiko/penyakit komorbid.

The increasing of elderly population will be followed by cognitive impairment which is mild cognitive impairment (MCI). Special region of Yogyakarta as an area in Indonesia has a vary populations including urban and rural. No epidemiological study of MCI in urban and rural populations is yet available in Sleman district, Special Region of Yogyakarta. The analytic descriptive study using survey cross sectional method and simple random sampling was conducted. Then, 143 subjects (71 urban, 72 rural) aged > 60 years old were screened using MoCA-Ina instrument and divided into normal cognition, MCI, or demensia. Data collection were done on May-June 2016 in Depok sub-district (urban group) and Cangkringan and Turi sub-districts (rural group). Bivariat and mutivariat logistic regression was performed in this study. The prevalence of MCI was higher in rural than in urban populations, 52,8% (95%C CI: 40,3-65,3) vs. 47,9% (95% CI; 36,6-59,2). Results of bivariat analysis showed some significant variables which is educational status senior high school (p=0,01, OR 0,2, 95% CI; 0,06-0,63) and college (p=0,00, OR 0,14, 95% CI; 0,04-0,49); sosioeconomic status of Q4 (p=0,01, OR 0,09, 95% CI; 0,01-0,47), Q5 (p=0,02, OR 0,15, 95% CI; 0,03-0,77). Results of multivariat analysis showed that only educational (senior high school and college category) and quintile Q4 od socioeconomic status variables having an effect on MCI. Location (urban-rural) variable also could have an effect although the p value approacing 0,05 (p=0,059). The prevalence of MCI is higher in rural compared with urban populations in Sleman district, Special Region of Yogyakarta. Sociodemographic characteristics were different between rural and urban populations for the educational status and socioeconomic status. But not with comorbid conditions/diseases.

Kata Kunci : mild cognitive impairment, lansia, perkotaan, pedesaan, MoCA-Ina, mild cognitive impairment, urban, rural, elderly