PERBANDINGAN DAYA GUNA ETIL KLORIDA SEMPROT DENGAN KRIM ANESTESI TOPIKAL DALAM MENURUNKAN NYERI SAAT PENYUNTIKAN JARUM SPINAL DI DAERAH LUMBAL

Fransi Arsani, DR. Dr. Sudadi SpAn, KNA, KAR; Dr. Ngurah Rai Artika, SpAn, KAKV, KAR

2015 | Tesis | S2 Anestesiologi

Kekhawatiran dan kecemaasan yang ditakuti oleh pasien yang akan menjalani anestesi spinal adalah nyeri saat penyuntikan jarum spinal, skala nyeri penyuntikan jarum spinal adalah 3,9 pada skala VAS 1-10, infiltrasi anestesi lokal sering digunakan sebelum penyuntikan jarum spinal, akan tetapi pemberian infiltasi sendiri juga menimbulkan nyeri. Tujuan penelitian ini adalah membandingkan daya guna etil klorida semprot dengan krim anestesi topikal dalam menurunkan nyeri saat penyuntikan jarum spinal didaerah lumbal. Subyek penelitian adalah delapan puluh empat pasien dewasa laki-laki dan perempuan, status fisik kelas klasifikasi ASA I-II yang menjalani operasi dengan anestesi spinal di daerah lumbal. Desain penelitian adalah uji coba terkontrol secara acak tanpa pembutaan. subyek dibagi kedalam dua kelompok: kelompok A adalah kelompok pemberian etil klorida semprot dan kelompok B diberikan pengolesan krim anestesi topikal. Penilaian nyeri dengan skala VAS, pengukuran tekanan darah, laju nadi dan SpO2 dilakukan pada saat penyuntikan jarum spinal Hasil penelitian menunjukkan pada kelompok A rerata nilai nyeri 1,04+- 0,824 pada kelompok B rerata nilai nyeri 1,57+- 1,062 pada skala VAS 1-10 yang secara statistik berbeda bermakna (p <0,05) Kesimpulan: Etil klorida semprot lebih baik dibandingkan krim anestesi topikal dalam menurunkan nyeri saat penyuntikan jarum spinal di daaerah lumbal. __________________________________________________________________

Concerns and anxiety patients undergoing spinal anesthesia is spinal puncture pain, arrange of spinal puncture pain scale are around 3,9 on the VAS scale 1 to 10. Local anesthetic infiltration is usually used to reduce spinal puncture pain, while the local anesthetic infiltration preduces a pain in it's application. The aim of his study is to compare the effectivity of ethyl chloride spray to topical anesthetic cream in reducing spinal puncture pain. Eighty four male and female adult patients, with physical status class I-II according to ASA classification underwent surgery under spinal anesthesia. This study was designed as a randomized controlled trial. The subject were randomly divided into two groups A and B which received ethyl chloride spray or topical anesthetic cream. Every patient would received the same spinal puncture. The Pain was assessed during spinal puncture. Visual Analog Scale (VAS) as an indicator to assess the pain, blood pressure, heart rate and SpO2 were measured simultaneously. The results showed that pain mean value in group A: 1.04 +- 0.824, pain mean value in group B 1.57 +- 1.062. The different between two values was statistically significant (p <0,05). Conclussion : Ethyl chloride spray was more effective than topical anesthetic cream to reducing pain on spinal needle injection in lumbar area.

Kata Kunci : Spinal puncture pain, ethyl cloride spray, topical anesthetic cream