HUBUNGAN D-DIMER, FIBRINOGEN, PROTHROMBINE TIME DAN ACTIVATED PARTIAL THROMBOPLASTIN TIME DENGAN LUARAN DENGUE SHOCK SYNDROME PASIEN ANAK DI RSUP Dr. SARDJITO YOGYAKARTA

RAKHMIATUL A, dr. Eggi Arguni Msc. PhD. Sp.A ; dr. Ludhang Pradipta Rizki. M.Biotech

2015 | Skripsi | PENDIDIKAN DOKTER

Latar belakang: infeksi virus dengue dapat mengancam jiwa pasien dengue hemorrhagic fever (DHF) atau dengue shock syndrome (DSS). Pada kondisi ini berhubungan dengan abnormalitas koagulasi dan fibrinolisis. Tujuan: untuk menguji hubungan antara d-dimer, fibrinogen, PT dan APTT dengan luaran pasien DSS pada anak serta menentukan faktor risiko indepanden. Metode: retrospektif cross sectional observational analitik. Dilakukan uji beda rata-rata, uji korelasi, analisis bivariate dan analisis multivariate d-dimer, fibrinogen, PT dan APTT dengan luaran DSS pada anak. Hasil: jumlah subjek penelitian 108 orang. Uji beda rata-rata didapatkan PT (p=0,000), APTT (p=0,003), d-dimer (p=0,004)dan fibrinogen (p=0,538). Uji korelasi pemanjangan PT (p=0,002;r=0,353), pemanjangan APTT (p=0,013;r=0,300) dan peningkatan d-dimer (p=0,020;r=0,373). Analisis bivariate pemanjangan PT (PR=13,19;p=0,004), pemanjangan APTT (PR=9,69;p=0,025) dan peningkatan d-dimer (PR=7,72;p=0,039). Analisis multivariate peningkatan d-dimer (PR=17,4;p=0,008). Kesimpulan: terdapat hubungan bermakna antara PT, APTT dan d-dimer dengan luaran DSS. Peningkatan d-dimer merupakan faktor risiko independen terhadap luaran DSS. Kata kunci: d-dimer, fibrinogen, PT, APTT, DSS

Background: dengue virus infection can life-threatening dengue hemorrhagic fever (DHF) or dengue shock syndrome (DSS) patients. This is related with abnormality coagulation and fibrinolysis. Objective: to examine the relationship between d-dimer, fibrinogen, PT and APTT with DSS outcomes of pediatric patients as well as to decide independent risk factor. Methods: retrospective, cross-sectional observational analytic. Do different mean, correlation, analysis bivariate and multivariate d-dimer, fibrinogen, PT and APTT with DSS outcomes of pediatric patients. Result: The number of study is 108 subjects. Test difference mean PT (p=0,000), APTT (p=0,003), d-dimer (p=0,004) and fibrinogen (p=0,538). Test correlation is prolong PT (p=0,002;r=0,353), prolong APTT (p=0,013;r=0.300) and increase d-dimer (p=0,020;r=0,373). Analysis bivariate prolong PT (PR=13.19;p=0,004), prolong APTT (PR=9,69;p=0,025) and increase d-dimer (PR=7,72;p=0,039). Multivariate analysis of the increase d-dimer (PR=17,4;p=0,008). Conclusion: a significant correlation between PT, APTT and d-dimer with DSS outcomes. Increasing d-dimer is independent risk factor for outcome of DSS. Keywords: d-dimer, fibrinogen, PT, APTT, DSS

Kata Kunci : d-dimer, fibrinogen, PT, APTT, DSS