FAKTOR RISIKO YANG MEMPENGARUHI NILAI GLASGOW COMA SCALE (GCS)PADA PASIEN STROKE PERDARAHAN DENGAN HIPERTENSI DI RSUP DR. SARDJITO

REZA PANDU AJI, DR. dr. Ismail Setyopranoto, Sp.S (K)

2014 | Skripsi | PENDIDIKAN DOKTER

Latar belakang: Stroke merupakan penyebab kematian terbanyak nomor tiga setelah penyakit jantung dan kanker. Terdapat dua jenis utama stroke yaitu stroke iskemik dan stroke perdarahan, di antara keduanya, stroke perdarahan lebih jarang namun memiliki laju mortalitas yang sangat tinggi. Hipertensi merupakan faktor risko modifiable yang sangat berperan karena setiap peningkatan tekanan darah sistolik sebanding dengan peningkatan risiko. Penelitian ini bertujuan melihat apakah terdapat pengaruh faktor risiko stroke perdarahan terhadap nilai GCS pada pasien stroke perdarahan dengan hipertensi di RSUP dr. Sardjito. Tujuan: Melihat apakah terdapat faktor risiko yang mempengaruhi nilai GCS pada pasien stroke perdarahan dengan hipertensi di RSUP dr. Sardjito. Metode: Subjek penelitian adalah pasien stroke perdarahan yang terdiagnosis hipertensi sampai pada saat masuk rumah sakit. Sampel dipilih berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi. Data penelitian didapatkan dengan cara consecutive sampling menggunakan rekam medis pada pasien stroke perdarahan dengan hipertensi yang masuk rumah sakit pada periode bulan Januari 2012 hingga bulan Desember 2012. Alat penelitian yang digunakan adalah form pencatatan rekam medis, berupa: nama, usia, jenis kelamin, status merokok, status hiperkolesterolemia, status diabetes, dan terkontrol atau tidaknya hipertensi dengan menilai penggunaan obat anti hipertensi. Teknik analisis yang digunakan adalah Mann-Whitney Test. Hasil: Terdapat dua kombinasi faktor risiko dengan p<0,1 yaitu pasien dengan kombinasi faktor risiko yaitu pasien hipertensi berusia di atas 50 tahun dengan riwayat merokok (n=9) yang memiliki nilai median GCS=4 (3-15) dengan p=0,03 serta pasien dengan kombinasi faktor risiko hipertensi tidak terkontrol yang berusia di atas 50 tahun dengan riwayat merokok (n=7) memiliki median GCS=4 (3-15) dengan p=0,08. Kesimpulan: Kombinasi pasien hipertensi berusia 50 tahun dengan riwayat merokok dan kombinasi pasien hipertensi tidak terkontrol berusia 50 tahun dengan riwayat merokok merupakan faktor yang mempengaruhi penurunan nilai GCS pada kejadian stroke perdarahan.

Background: Stroke is the 3rd cause of death in the world after cardiovascular disease and cancer. The world prevalence of stroke is 30,7 million people per year, while the incidence reach 9 million people per year. There are 2 types of stroke: ischemic stroke and hemorrhagic stroke. Between the two, hemorrhagic stroke is less frequent but have a higher mortality late. One of the modifiable risk factor for hemorrhagic stroke is hypertension which has a signicant effect on stroke with every increasi of systolic blood pressure being proportional to increase of risk. This research aim to see if there is an effect of risk factors of hemorrhagic stroke towards GCS score in hemorrhagic stroke patients with hypertension in Dr. Sardjito Central Hospital. Aim:To see if there is a risk factor that affect to score of GCS in hemorrhagic stroke patients in Dr. Sardjito Central Hospital. Method: Research subjects are hemorrhagic stroke patients diagnosed with hypertension by the time of hospital admission. Samples are chosen based on inclusion and exclusion criterias. The data is obtained by consecutive sampling using medical records of hemorrhagic stroke patients admitted to hospital during the period of January 2012 to December 2012. Research tools that are used are medical record form, containing: name, age, gender, smoking status, hypercholesterolemia status, diabetes status, and whether the hypertension is controlled or not controlled based on the use of antihypertensive drugs. The analytical technique used is Mann-Whitney Test. Result: There are two risk factors combination with p<0,1 that is the combination of patients age >50 with smoking history (n=9) with median GCS score of 4 (3-15) with p=0,03 and combination of patients age >50 with uncontrolled hypertension and smoking history (n=7) with median GCS score of 4 (3-15) with p=0,08. Conclusion: Combination of hypertension patients age >50 with history of smoking and combination of uncontrolled hypertension patients age >50 with history of smoking are the factors that affect the decrease of GCS score in the incidence of hemorrhagic stroke.

Kata Kunci : -