Identifikasi indikator medication error di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta

RISDIANA, Irma, Dr. Dra. Erna Kristin, MSi. Apt

2008 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Latar belakang: Keselamatan pasien merupakan isu penting dalam pelayanan kesehatan, khususnya di rumah sakit. Isu ini berkembang menjadi sebuah gerakan sistematik, baik untuk menekan angka kejadian error maupun mencegah timbulnya error. RS PKU Muhammadiyah merespon gerakan tersebut dengan membentuk Tim Keselamatan pasien Rumah Sakit (KPRS). Meski Tim KPRS telah bekerja optimal namun banyak kejadian error belum sepenuhnya dapat dilaporkan dan ditanggulangi. Salah satunya adalah kejadian medication error yang meski sering terjadi namun masih bersifat under report. Sehingga diperlukan identifikasi dan penyusunan indikator medication error sebagai upaya mengoptimalkan sistem pelaporan dan meningkatkan upaya pencegahan kejadian medication error. Tujuan: Mengidentifikasi berbagai indikator yang sesuai digunakan untuk mengukur tingkat kejadian medication error di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta. Metode: Penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan rancangan action research. Rancangan dipilih untuk lebih melibatkan secara aktif subyek penelitian dalam proses identifikasi indikator medication error. Data primer diperoleh melalui observasi, kelompok diskusi terarah, group interview, dan uji Delphi. Hasil penelitian: Kejadian medication error sebenarnya telah sering terjadi di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta berdasarkan hasil tahap diagnosing. Namun sistem pencegahan dan pelaporan yang baik belum dilakukan. Selanjutnya berdasarkan kesepakatan para manajer rumah sakit yang terkait, dipilih medication use system dengan modifikasi sebagai kerangka kerja indikator. Kerangka kerja ini menuntun pada pemilihan indikator berdasar literatur. Sejumlah 23 calon indikator diusulkan kepada para pakar melalui uji Delphi dan disetujui 18 indikator. Pada tahap taking action dilakukan pengukuran dan menghasilkan 16 indikator yang secara teknis dapat diukur. Sejumlah 16 indikator juga dinyatakan layak digunakan setelah melewati tahap evaluasi kualitas indikator. Kesimpulan: berdasarkan penelitian ini sejumlah 16 indikator dinyatakan layak dan sesuai digunakan untuk mengukur kejadian medication error di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta.

Background: Patient safety is an important issue in health care, especially in hospital. This issue develops into a systematic movement, either to limit incident rate of error or to prevent error occurrence. PKU Muhammadiyah Hospital gives response to that movement by creating Patient Safety Committee (KPRS). Although the committee worked optimally, there are still many error incidents that can not be reported and prevented. One of them is medication error incident that even though happens frequently, but it is under reported. So identification and arrangement of medication error indicators are needed as an effort to optimize reporting system and increase preventing effort of medication error incident. Objective: Identifying various indicators which are properly used to measure the rate of medication error incident in PKU Muhammadiyah Hospital. Method: This research uses qualitative method with action research as research design. The research design is chosen in order to actively involve research subject in the process of identifying medication error indicators. The prime data are obtained by observation, focus group discussion, group interview, and Delphi method. Result: Medication errors are factually and frequently incidents which were happened in PKU Muhammadiyah Hospital according to the result of diagnosing step. However, a good preventing and reporting system has not been done well. Then according to the agreement of the related hospital managers, medication use system with modification is chosen as indicator framework. This framework leads to the choosing of some indicators based on literature. Twenty-three indicators are proposed to the experts by Delphi method and bear sixteen indicators which can be measured technically. Those sixteen indicators are also declared proper to be used after passing two steps of evaluation. Conclusion: Based on this research, sixteen indicators are acknowledged proper and appropriate to be used in measuring medication error incident in PKU Muhammadiyah Hospital, Yogyakarta.

Kata Kunci : Indikator,Medication error,Medication use system