Laporkan Masalah

Efek Ekstrak Pegagan (Centella asiatica) terhadap Fibrosis Interstitial Ginjal, Ekspresi Endothelin-1 (ET-1) dan Endothelin A Receptor (ETAR) pada Mencit dengan Unilateral Ureteral Obstruction (UUO)

HUSNARI AFIFAH, dr. Nur Arfian, Ph.D.; dr. Santosa Budiharjo, M.Kes., PA(K); Dr. dr. Rita Cempaka S., Sp.PA

2018 | Skripsi | S1 PENDIDIKAN DOKTER

LATAR BELAKANG: Penyakit ginjal kronis (Chronic Kidney Disease/CKD) merupakan masalah kesehatan dunia yang cukup signifikan. Fibrosis interstitial merupakan salah satu tanda utama pada progresivitas penyakit ginjal. Endothelin-1 (ET-1) dan Endothelin A Receptor (ETAR) telah diketahui berhubungan dengan fibrosis ginjal. Penggunaan Centella asiatica diketahui dapat menurunkan matriks ekstraseluler pada ginjal. Namun pengaruh pemberian peroral Centella asiatica terhadap fibrosis interstitial ginjal, ekspresi gen ET-1, dan ETAR pada injury ginjal mencit belum diketahui. TUJUAN PENELITIAN: Untuk mengkaji pengaruh pemberian ekstrak etanol pegagan (Centella asiatica) secara peroral terhadap ekspansi fibrosis interstitial ginjal, ekspresi gen ET-1 dan ETAR pada mencit dengan Unilateral Ureteral Obstruction/UUO. METODE PENELITIAN: Dua puluh mencit jantan galur Swiss Webster (12-16 minggu dan 30-40 gram) dibagi menjadi empat kelompok yang terdiri atas kelompok dengan Sham Operation (SO, n=5), kelompok dengan UUO selama 14 hari (UUO, n=5), kelompok UUO yang mendapat ekstrak etanol pegagan (Centella asiatica) dosis 210mg/kgBB (UUO+C1, n=5), dan 840mg/kgBB (UUO+C2, n=5) peroral. Mencit diterminasi pada hari ke 14 kemudian ginjal mencit digunakan untuk pembuatan paraffin dan ekstraksi RNA. Fibrosis interstitial diamati setelah pewarnaan Sirius Red. Ekspresi gen ET-1 dan ETAR diperiksa dengan metode Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction (RT-PCR). Data yang diperoleh dianalisis statistik dengan menggunakan uji One-way ANOVA atau Kruskal Wallis. HASIL PENELITIAN: Fraksi area fibrosis interstitial ginjal (p=0,009) dan ekspresi gen ET-1 (p=0,000) pada kelompok UUO signifikan lebih besar dibandingkan kelompok SO. Fraksi area fibrosis interstitial ginjal pada kelompok UUO+C2 signifikan lebih rendah dibandingkan kelompok UUO (p=0,014). Hasil RT-PCR menunjukkan tendensi ekspresi gen ET-1 dan ETAR yang lebih rendah pada kelompok UUO+C2 bila dibandingkan dengan kelompok UUO walaupun tidak ada perbedaan bermakna secara statistik (p>0,05). KESIMPULAN: Kelompok UUO yang mendapat ekstrak etanol pegagan (Centella asiatica) dengan dosis 840 mg/kgBB memiliki hasil fraksi area fibrosis yang lebih rendah bermakna, sedangkan ekspresi gen ET-1 dan ETAR tidak berbeda bermakna dibandingkan dengan mencit UUO. KATA KUNCI: Centella asiatica, fibrosis interstitial ginjal, ET-1, ETAR, Unilateral Ureteral Obstruction

BACKGROUND: Chronic Kidney Disease is a significant world health problem that lead to kidney fibrosis. Endothelin-1 (ET-1) and Endothelin A Receptor (ETAR) has been known play roles in kidney fibrosis. Centella asiatica has been known can reduce extracellular matrix in the kidney. However the influence of Centella asiatica to renal interstitial fibrosis, the expression of ET-1, and ETAR in mice with Unilateral Ureteral Obstruction/UUO has not been elucidated yet. OBJECTIVES: This study aims to investigate the influence of ethanol extract of Centella asiatica leaf to the expansion of renal interstitial fibrosis, the expression of ET-1 and ETAR in mice with UUO. METHODS: Twenty (12-16 week and 30-40 g) Swiss Webster background mice were divided into four groups that consist of a group with the Sham Operation (SO, n=5), a group with UUO for 14 days (UUO, n=5), a group with UUO plus ethanol extract of Centella asiatica leaf dose of 210mg/kgBB (UUO+C1, n=5) and 840mg/kgBB (UUO+C2, n=5). Mice were terminated on the 14th day then the renal were collected for RNA extraction and paraffin block. Interstitial fibrosis was observed based on Sirius Red staining. Expression of ET-1 and ETAR mRNA were analyzed with Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction (RT-PCR). They were analyzed statistically by One-way ANOVA and Kruskal Wallis. RESULTS: UUO group had significant higher interstitial fibrosis area (p=0.009) compared to SO group, which associated with higher ET-1 mRNA expression (p=0.000). UUO+C2 group had significant lower interstitial fibrosis area (p=0.014) compared to UUO group. Meanwhile Centella asiatica treatment in UUO+C2 group has induce lower tendency of ET-1 mRNA expression. We didn�t find significant different in ETAR mRNA expression among the groups (p>0,05). CONCLUSION: A group with UUO plus 840 mg/kgBB ethanol extract of Centella asiatica leaf had significant lower interstitial fibrosis, meanwhile the expression of ET-1 and ETAR mRNA had no significant different compared to UUO group. KEYWORDS: Centella asiatica, renal interstitial fibrosis, ET-1, ETAR, Unilateral Ureteral Obstruction

Kata Kunci : Centella asiatica, fibrosis interstitial ginjal, ET-1, ETAR, Unilateral Ureteral Obstruction


    Tidak tersedia file untuk ditampilkan ke publik.