Perbandingan angka implantasi dan angka Take Home Baby pada transfer embrio hari ke-5 dengan hari ke-3 pada Program Bayi Tabung di Klinik Infertilitas Permata Hati, RS Dr. Sardjito Yogyakarta
ANGGORO, Ardian Suryo, Prof.dr. H. Moch. Anwar, M.Med.Sc.,SpOG(K)
2008 | Tesis | PPDS I Obstetri dan GinekologiLatar belakang: Beberapa penelitian di bidang fertilisasi in vitro mengungkapkan keuntungan transfer embrio hari kelima dibandingkan transfer embrio hari ketiga. Keuntungan-keuntungan tersebut berupa tersedianya waktu untuk seleksi embrio dengan potensi yang baik, berkurangnya kontraksi uterus setelah hari kelima (menurunkan kemungkinan abortus), dan berkurangnya high order multiple pregnancy. Tujuan: membandingkan luaran kehamilan setelah dilakukan transfer embrio hari ke-3 dengan dilakukan transfer hari ke-5 pada pasien-pasien in vitro (dengan atau tanpa ISIS) di klinik Infertilitas Permata Hati. Rancangan: Penelitian ini menggunakan studi observasional kohort retrospektif. Hasil: Terdapat Sembilan puluh satu siklus stimulasi ovarium pasien-pasien yang mengikuti program fertilisasi in vitro (IVF) baik dengan atau tanpa injeksi sperma intrasitoplasma (ISIS) di klinik infertilitas Permata Hati RS Dr. Sardjito tahun 2003-2006. Tiga puluh enam siklus pada transfer embrio hari 5 dan lima puluh lima siklus pad atransfer embrio hari ke-3. Tidak terdapat perbedaan yang signifikan untuk usia pasien yang dilakukan fertilisasi in vitro, begitu pula dengan lama infertilitas, jenis stimulasi ovarium yang digunakan, tindakan injeksi intrasitoplasma, jumlah embrio yang ditransfer serta tebal endometrium. Perbedaan yang signifikan terjadi pada jumlah oosit saat dilakukan oosit retrieval dan kadar estradiol pada transfer hari ke-5 dan hari ke-3 (9,97 ± 4,42 vs 7,22 ± 4,69) dan (2116,69 ± 820,58 vs 1630,27 ± 903,04). Jumlah embrio berkualitas baik yang dihasilkan pad akelompok hari ke-5 tidak berbeda signifikan dengan jumlah embrio berkualitas baik yang dihasilkan hari ke-3 (2,97 ± 1,32 vs 2,30 ± 1,90). Implantation rate keduannya menunjukkan pebedaan yang signifikan pad transfer hari ke-5 dan hari ke-3 (41,7% vs 18,2%) dan (50% vs 25,5%). Hasil sekunder take home baby menunjukkan perbedaan yang signifikan antara transfer hari ke-5 dan hari kew-3 (25% vs 5,5%). Kesimpulan: Luaran kehamilan dan angka take home baby pada transfer embrio hari ke-5 menunjukkan perbedaan yang signifikan dibandingkan dengan transfer embrio hari ke-3.
Available in Fulltext
Kata Kunci : Program Bayi Tabung, Transfer Embrio, Fertilisasi Invitro, Embryo transfer.